Labio y paladar hendido es la malformación craneofacial más común. En México existe una incidencia de 1/700 nacimientos vivos. Existen una variedad de variantes anatómicas, por ejemplo; labio hendido, paladar hendido, labio y paladar hendido, unilateral, bilateral. La formación incompleta del labio superior (labio leporino) o del techo de la boca (paladar hendido) puede ocurrir individualmente, o ambos defectos pueden ocurrir juntos. Las condiciones pueden variar en gravedad y pueden afectar uno o ambos lados de la boca. Se requiere cirugía para reparar el labio leporino y / o el paladar hendido.
La cirugía de queiloplastia se realiza a los 3-5 meses de edad, la cirugia de palatoplastia se realiza entre 1 al 1año y medio, injerto óseo alveolar 5-6 años, cirugia ortognática 15-18 años, Rinoplastia después de los 18 años y cirugías secundarias entre los periodos.
El tratamiento de labio y paladar hendido debe ser realizado por un equipo multidisciplinario para brindar el mejor manejo integral. (Cirujano Plástico, Otorrinolaringólogo, Odontólogo, Maxilofacial, Terapia del lenguaje, Nutrición, Psicología, Genética, Pediatría).
Es muy importante la valoración integral de cada paciente para planear el tratamiento oportuno.
El momento de la reparación de la hendidura depende de las circunstancias individuales de su hijo.
Las reparaciones del labio leporino generalmente se realizan entre los 2 y los 6 meses de edad, según el estado de salud de su hijo y los protocolos del equipo local de hendiduras.
Las reparaciones del paladar hendido generalmente se realizan después de la reparación del labio leporino en una cirugía separada cuando el niño tiene entre 9 y 18 meses de edad, según el estado de salud y los protocolos del equipo local de hendiduras.
La reparación del labio leporino y / o paladar hendido se puede retrasar para tratar otros problemas más potencialmente mortales que pueden estar presentes, como un trastorno cardíaco o pulmonar.
Dependiendo de la gravedad de la hendidura, se pueden recomendar intervenciones preoperatorias como el vendaje del labio leporino, el moldeado de ortodoncia (llamado moldeado nasoalveolar – NAM) o técnicas de cirugía por etapas.
Es posible que se necesiten otras cirugías relacionadas con la hendidura con el tiempo, incluidos tubos en los oídos para tratar la acumulación de líquido, injertos óseos para reparar la línea de las encías y cirugía dental o de la mandíbula para mejorar las relaciones entre las mordidas.
